髋关节置换术被认为是一个最成功的整形外科干预,每年有75000执行由英国国家卫生服务。然而,植入物用于替换臀部含有金属,如铬、钴、有潜在毒性和可存入组织植入网站由于磨损和腐蚀。一个研究小组使用x光吸收光谱(xa) I18 beamline钻石光源来显示这些金属还可半岛综合体育官方APP下载德甲以找到进入器官组织。他们的研究结果表明,慢性疾病,如糖尿病,可能创造条件温和有毒的三价铬(Cr三世)粒子从置换关节reoxidised体内形成致癌的六价铬(Cr六世)。他们的研究结果已经发表在微量元素在医学和生物学》杂志上。
全髋关节置换手术有超过一百年的历史,最早尝试记录发生在德国1891年。开拓英国外科医生乔治·麦基是第一个使用金属对金属介面人工髋关节(MOM)髋关节定期,在1950年代,约翰爵士Charnley在曼彻斯特皇家医院开创了现代髋关节置换技术在1960年代早期。妈妈植入在1970年代成为不受欢迎的后续操作时发现金属颗粒在植入物周围的组织。Metal-on-polyethylene (MOP)植入现在使用最广泛的类型。
尽管先前的研究已经证实从钴铬金属颗粒(CoCr)合金可以在植入物周围的组织,小的工作已经完成对系统或器官组织的影响。这项研究是第一个结合使用微x射线荧光和微x射线吸收光谱分布和化学形式的钴、钛和铬在器官组织样本病人拖把髋关节植入物。半岛综合体育官方APP下载德甲
CoCr合金用于医疗植入物因为oxide-rich铬钝化层形成在其表面,保护底层金属免受腐蚀。然而,这种保护膜可以被磨损和腐蚀损坏一旦植入体内。
钴在植入体内以两种形式可以发现,二阶(Co二世比金属(Co)状态更有毒0)状态。血液中高浓度的钴与神经系统投诉,心肌病和甲状腺功能减退。铬有三个主要states-metallic (Cr0)、三价(Cr三世和六价铬六世)。三价铬毒性中等,但六价铬化合物强烈致癌,导致肾脏损害。
一组研究人员在钻石光源用组织样本从肝、脾和心脏的五个病人经历了髋关节置换。准备工作指导组织的选择更彻底地检查使用同步加速器技术领域。他们使用微x射线荧光地图金属元素,和微观xa光谱获得的荧光模式由于低浓度的金属样品。用黄嘌呤的一部分频谱允许研究人员确定金属状态。使用一个同步的优点包括x光技术的非破坏性本质工作,他们的敏感性和地图的广大地区组织的能力。
黄嘌呤情节表明CrV /六世四个独立组织样本中检测到两个不同的病人。信贷:钻石光源
结果显示三种不同氧化态铬的存在:Cr0、铬三世和一个更高度氧化物种,即CrV或Cr六世。这是第一个研究报告高度氧化铬物种比Cr三世在人体组织。当它是不可能让研究人员确定精确高度氧化状态存在,最可能的解释是Cr的混合物三世和铬六世氧化物。
因为任何Cr六世发布的植入会降低血液中之前达成任何器官,不太可能高度氧化铬粒子直接来自植入。它更有可能的是,Cr三世是re-oxidised Cr六世在身体之内。这些高度氧化状态的样本被发现来自两个糖尿病患者,这可能与糖尿病相关的增加活性氧的生产(和其他慢性疾病)可能会鼓励氧化铬三世从植入到更高的价。
有限的证据的风险增加癌症病人在接受髋关节置换。然而,以往的研究受到随访时间短,这可能不足以发现任何恶性变化。与更年轻的病人推荐关节置换,将会有越来越多的患者暴露于植入材料30年或更长时间。进一步的毒理学研究,包括慢性疾病患者,需要确认这些初步的研究结果,并确定哪些患者可能在更高的组织损伤和癌症的风险。
